admin 發表於 2019-9-25 12:09:21

世界難題的中國答卷——中國醫改這樣夯實民生之基

破解看病難、看病貴難題,讓中國老苍生“病有所醫”,既是人民群眾的重大關切,也是黨和当局民生事情的重心。2009年4月6日,隨著《中共中心國務院關於深化醫藥衛生體制鼎新的意見》颁布,新醫改拉開大幕,至今已歷十年。

        世界上規模最大的根基醫療保障網覆蓋城鄉、住民重要康健指標總體優於中高收未上市,入國家均匀程度……黨的十八大以來,特別是2016年全國衛生與康健大會的召開,推動醫改步入“快車道”。鼎新給群眾帶來了實實在在的獲得感,讓世界看到了中國改良醫療衛生服務、增進苍生康健福祉的決心和擔當。

        劍指看病貴 “公允”“公益”成為醫改關鍵詞

        新中國建立之初,各地特别是農村地區疫病橫行,醫療衛生從業人數少得可憐,醫療資源極其匱乏,幾乎無力解決人民群眾大量的康健問題。

        形勢迫切。在黨中心的關懷下,隨著愛國衛生運動的開展、醫療衛生資源的發展,我國大众衛生服務體系和醫療服務體系得以创建,但在很長時間裡,“小病拖、大病扛”还是不少老苍生不敢看病、看不起病的真實寫照。

        與此同時,由於在醫療衛闹事業發展中的一些“彎路”,導致在一段時期內,大众醫療衛生的公益性沒有获得應有體現,破壞了群眾的信赖度與獲得感。

        “人人享有根基醫療衛生服務。”2009年新醫改提出的目標,標志著中國人將邁進“病有所醫”的時代。

        從看病“自掏腰包”到國家“拿大頭”,醫改十年來,大众財政支撑力度持續爬升,醫療籌資程度不斷提高。從2009年至2018年,全國衛生總費用年均增長14.2%。與此同時,個人衛生付出佔比從十年前的37.5%降至28.7%。

        從“以藥養醫”到取缔藥品加成,醫改十年來,我國醫療機構收入結構持續優化,醫藥費用過快增長勢頭获得开端停止。2017年,我國周全推開公立醫院綜合鼎新,全数取缔藥品加成,進一步推進公立醫院回歸公益性。

        “好鋼要用在刀刃上。我們的職責就是监视好群眾看病救命的錢袋子。花每筆錢以前,都必須弄清晰,群眾醫療能從中獲益几多,苍生康健能获得哪些實惠。”國家衛健委財務司司長何錦國說。

        緩解看病難 “15分鐘醫療圈”惠及更多苍生

        “過去既怕病要命,也怕交通要命。”75歲的魏定瑜白叟至今記得,小時候曾有村民患了闌尾炎忍著不去看病,直到闌尾穿孔危及生命,卻因為交通未便沒能及時到縣醫院就醫,“船還沒到,人就死了”。

        魏定瑜地点的江蘇鎮江世業鎮,曾是浩浩長江中的“江中孤島”。世業鎮通往外界的潤揚大橋開通前,村民們有點小毛小病的就挨一挨,吃點偏方。

        但隨著潤揚大橋開通、城鎮住民醫療保險的全覆蓋,和“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療轨制的推進,情況漸漸發生轉變。

        據世業鎮衛生院院長胡小忠介紹,住院病人在鎮衛生院花費500元以上進入醫保統籌,報銷比例75%,大病還可啟動二次報銷。别的,鎮衛生院配齊了醫療科室、人員和設備,“小病不出島”正變為現實。

        “島上衛生院”之變,折射出大國醫改帶給老苍生實實在在的民生紅利——

        2015年9月,國務院辦公廳發布《關於推進分級診療轨制建設的指導意見》,有序引導優質醫療資源向基層下沉,促進根基醫療衛生服務公允可及。

        2016年6月,原國家衛生計生委、國務院扶貧辦等多部門聯合印發《關於實施康健扶貧工程的指導意見》,通過醫療財政兜底、實施分類就诊,促進農村貧困生齿大病获得及時有用就诊保障。截至2018年末,全國各貧困縣中的1180個縣級醫院實現三級醫院對口声援,約92%的貧困生齿實現縣內看病。

        從2009年到2017年,全國每千生齿病床數從3.3張增长到5.7張,每千生齿執業(助理)醫師從1.8人增长到2.4人,根基實現全國每個縣建好1至2所公立醫院,鄉鄉有衛生院、村村有衛生室,超過84%的城鄉住民15分鐘內可到達距離近来的醫院或衛生室。

        從“小診所冷冷静清,大醫院人滿為患”,到基層首診“落地扎根”,隨著醫改進入“攻堅期”,優質醫療資源不斷下沉,“超級醫院”窘境正获得有用紓解,異地就醫轉診轨制不斷完美,公立醫院運行新機制渐渐创建。

        營造公眾康健糊口方法 协力守護康健中國

        從2009年到2018年,我國人均桃園安養院,預期壽命從74.8歲提高到77.0歲,嬰兒灭亡率從13.8‰降低到6.1‰……醫改十年來,人民群眾的康健程度和衛生康健的公允性渐渐提高,醫療、醫保、醫藥聯動鼎新也在不斷深化——

        有序發展醫聯體促進分級診療、深化公立醫院綜合鼎新……醫改轨制的“組合拳”,正在千方百計地為群眾敞開醫療服務的便当之門﹔

        開展抗癌藥醫保准入專項談判、國家組織藥品集中採購和利用試點、加速新藥審批……多部門齊發力推動新藥好藥價格“降溫”﹔

        深化“放管服”鼎新支撑社會辦醫、促進“互聯網+醫療康健”發展……醫改轨制的新舉措,向根基醫療衛生服務領域注入更多市場活气。

        2019年7月,國家層面出台《康健中國行動(2019—2030年)》,促進以治病為中间向以人民康健為中间轉變。

        專家指出,經過十年的摸索,醫改已經能夠加倍周全地对待和適應康健產業發展和經濟社會轉型。未來醫改將從解決群眾看病難、看病貴的“治已病”層面,向支撐康健產業發展、營造公眾康健糊口方法延长。

        刀刃向內的醫療體制鼎新,讓中國醫療康健事業煥發生機,也讓億萬群眾同享醫改紅利。隨著人民群眾的康健獲得感不斷增強,一條致力於讓近14億人過上夸姣糊口的康健中國之路正在鋪就……(記者陳聰、屈婷、劉宇軒、邱冰清)
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